韭菜割了后，
很快又会长回原样。
肿瘤如果像韭菜一样，
割了又长，
就会给患者带来无穷无尽的痛苦。
杭州的林女士
就饱受这种痛苦的折磨……
女子腹部肿瘤、韭菜似的切了又长
家住杭州的林女士年近60，已经被不依不饶的腹部肿瘤折磨了20多年。26年前，林女士腹壁长出一个肿瘤，本以为手术可以将它清除干净，没想到切除后每隔五、六年，肿瘤又韭菜似的长出来，她的生活仿佛陷入了“死循环”，让她苦不堪言。
“有一段时间，感觉到身体好像没有力气，我在单位做财务工作的，并不是很劳累，怎么会没有力气呢？”林女士回忆道，当时是1994年，她去了家附近的医院就诊但找不出原因。无意中，她感觉，肚皮上好像多了一块“肉”，但没明显的疼痛，也就没重视。然而，过了一段时间，她发现这块“肉”越来越大，如同一个小鸡蛋，她有点慌了，马上到医院去检查。医生告诉她，这是一种少见的腹壁纤维瘤。
图片来源：视觉中国
医生为她做了切除手术，叫她放心，说这个肿瘤不是特别危险的肿瘤，但也不能掉以轻心，需要长期观察。
“切掉了就好了，还常惦记它干什么？”林女士以为从此摆脱了这种痛苦，出院后就将医生的嘱咐抛至脑后，没想到过了五六年以后，肚皮上的肿瘤又冒出来，只是位置稍稍有了变化。最初是腹部的右侧，此次“荡”到左侧，而且长得很大。
林女士被吓得够呛，马上到浙江省人民医院胃肠胰外科主任牟一平教授的门诊就诊，请他主刀动手术切除肿瘤。
此次难度很大，牟一平教授团队充分研究讨论后，为她做了巨大腹壁纤维瘤肿瘤切除以及腹壁巨大缺损修补术。之后，林女士对这“冤家”有了充分的认识，把医生的提醒牢记在心。果不其然，肿瘤又两度出现在林女士肚皮上，好在最终都被干净利落利地切除。
复诊时的一句话、医生又帮她揪出肠肿瘤
“我身体因不同的病，找过不少医生看过，但像牟教授这样20多年来一如既往对待我像亲人似的，还很少见。”林女士说着说着就流泪了，“第一次手术后，牟教授看我一副满不在乎的样子，就上心了。隔一段时间就会来电话问我的身体状况，应该注意点什么，很暖心。”
牟一平教授叮嘱林女士出院后的注意事项（浙江省人民医院供图）
2008年对林女士来说是一个坎。除了肚皮上的事，肠子里也出现了问题。有一天晚餐时分，林女士突然接到牟教授电话，让她第二天赶快去医院检查。原来，这天上午林女士找牟教授复查，交谈中她无意中说到，最近几个姐妹中有人查出肠癌，而她自己好几年前也曾查出肠息肉。当天中午，牟教授就急冲冲出差去了。
“后来得知，牟教授在途中回忆我说的话，一分析就觉察问题的严重性，马上给我打来电话。”听牟教授说得如此急切，林女士次日一早就赶到医院检查。不出意料，林女士肠子里已经有了两厘米大小的肿瘤，当时还属早期。3天后，牟教授回杭亲自为林女士动了手术，使她再次逃过一劫，如今12年过去了，林女士的肠子安然无恙。
“只有医患默契配合，才能够将疾病治愈或控制。”林女士出院之际，牟教授到病房和她告别。他说，根据病情，他和林女士的“合作”估计还得进行下去，但愿能早日结束。
警惕肚皮上异常“长肉肉”、这种少见病好发于成年女性腹壁
牟一平教授介绍，腹壁纤维瘤病好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤，故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病，发病率为2/100万～5/100万。
“其在年龄分布上有4个高峰期：青少年期、育龄期、中年期和老年期。青少年期以女性为主，多见于腹壁外的其他部位，如臂部、小腿、上臂、头部、颈部等；育龄期多发生于腹壁；中年期仍以腹壁为好发部位，无明显性别差异；老年期则无部位和性别的差别。”
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牟一平教授表示，腹壁纤维瘤发病原因尚不十分明了，可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关，被侵犯的肌肉可出现萎缩变性。腹壁纤维瘤病在组织形态学上没有恶性征象，无淋巴和血液转移现象，但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性，将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤，其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间，但多次复发手术后有低度恶性倾向。
牟一平教授提醒，腹壁纤维瘤病多生长缓慢，病程较长且多无明显症状，少数伴有局部隐痛或偶有不适感，常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制，肿瘤的长径多在5公分以内，少数可长成巨大肿块。在育龄期妇女的肿瘤生长较快，绝经前后肿瘤的生长速度居各期之首。因此在这一时期的女性要特别观察腹壁异常“长肉”。
目前治疗方法有手术切除、放射治疗、内分泌治疗和辅助性化疗等。
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110102000668（1）号