中国医药化工网5月3日讯 作为内蒙古自治区规范和调整医疗服务项目价格首批4个试点地区之一，我市自4月30日零时起，各级公立医疗机构同时执行《内蒙古自治区医疗服务项目价格（试行）2012版》（以下简称《医疗服务项目价格（试行）2012版》），各级公立医院对医疗服务价格进行调整。
记者了解到，《医疗服务项目价格（试行）2012版》主要对影像类检查和实验室诊断类项目进行了下调。影像类主要降价的是大型设备核磁、CT检查和彩色多普勒检查，平均降幅15%，如普通核磁平扫检查费从1050元降低到800元；头部CT检查从320元降至260元；彩色多普勒常规检查从120元降至110元，包含图文报告费。检验类项目普遍降价，平均降幅10%，如常规传染四项从320元下降至270元，血常规三分类检查从18元降至15元，血常规五分类检查从30元降至25元，各类糖类抗原测定从95元降至90元等。
因为设备检查和检验类项目几乎是每位就诊患者都会涉及的项目，此次降价对患者费用的减轻是较为明显的。
《医疗服务项目价格（试行）2012版》主要对门诊诊查费、手术费等项目进行了上调。取消挂号费，上调了门诊诊查费，如：三级医院的普通门诊诊查费从2元调整到5元，副主任医师门诊诊查费从3元调整到10元，主任医师门诊诊查费从4元调整到15元，知名专家门诊诊查费从15元调整到20至30元。保留了简易门诊费1元/次，如果单纯开药不进行其他诊疗，直接看简易门诊即可。这样的调整可以更多地体现医疗技术服务的价值，调动医务人员积极性，并通过拉开诊疗费的标准引导患者分流。
据市发改委新闻发言人王杰介绍，2004版手术费定价标准偏低，低于全国平均水平，价格与价值严重偏离。此次调整将手术费进行了普遍上调，并把手术中常规使用的低值一次性耗材，如普通电刀头、负极板、吸引器管、慕丝线、注射器等打包定价，以控制卫生耗材的不合理使用。
王杰表示，此次价格调整总体上患者支出不增加，但由于价格调整有升有降，个别患者由于检查、治疗项目的不同，实际支出也不相同。
首先，对门诊患者来说，诊查费标准上调明显，支出会有所增加。如原三级医院门诊挂号诊查费平均为6.6元/人次，调整后取消挂号费，合并为诊查费平均16元/人次，人均增加9.4元。但由于药品加成取消，门诊患者开药的支出会减少，加上大型设备检查、检验等项目费用下降，门诊患者费用支出应该不会增加。从各地测算情况来看，门诊次均费用普遍降低，患者负担有所减轻。其次，对住院患者来讲，虽然手术费上调，除口腔、整形、生殖系统等非疾病治疗手术项目外，绝大部分项目都进入医保统筹支付范围，会按照一定比例报销。而由于医用耗材的打包定价和药品价格的逐步降低，将会控制住院费用的上涨，因此患者支出也不会大幅上升。再次，对特殊慢性病人（血液透析）门诊治疗标准没变，医保报销政策也没变，这部分患者费用不会增加。
《医疗服务项目价格（试行）2012版》的实施是否对医保报销有影响？王杰说，4月30日零时起将会出现2004版和2012版医疗服务项目并用的情况。为保证试点地区医保、新农合和医疗机构正常运行，做好区内异地就医直接结算工作，医保部门已建立了新版服务项目数据库和新的信息系统，对现行医保“3个目录”管理和费用结算统一进行调整，并完成与试点地区信息系统之间及各定点医院信息系统之间业务测试。因此，不会影响群众医保报销。
王杰还介绍，该项政策出台后将有一系列配套措施跟进。一是建立部门间的协作推进机制。成立由市政府牵头，价格、财政、卫生、人社、民政等部门共同组成的医疗服务价格改革推进工作领导小组，制定工作方案，分工负责，密切配合，有序推进；二是充分考虑低收入和特殊群体的就医负担；三是制定管控措施，加强对诊疗行为和医疗质量监管；四是加大药品和医用耗材集中招标采购力度，从源头控制医药成本的不合理增长；五是加强价格监督检查，继续开展医疗价格监督检查，畅通12358价格投诉举报渠道，方便社会各界监督；六是加强政策解读和宣传工作，让社会各界充分了解和理解医疗服务项目价格调整的必要性、内涵、意义及对各个方面的实际影响。
110102000668（1）号